BARI, GIUGNO 2020 – Ritardata la presentazione a causa del COVID-19, dovrebbe essere ancora breve l’attesa per l’immissione in commercio del Dupixent<\/strong>, nome commerciale del pi\u00f9 noto dupilumab, un anticorpo monoclonale umano che sar\u00e0 utilizzato per il trattamento della rinosinusite cronica con poliposi nasale (CRSwNP). <\/span><\/p><\/p>\n\n\n\n Questa malattia, particolarmente nota per i numerosi disturbi e la scarsa qualit\u00e0 di vita<\/strong>, necessita attualmente dell’utilizzo di corticosteroidi locali e sistemici e ripetuti interventi chirurgici di FESS (functional endoscopic sinus surgery<\/em>). Nonostante questi interventi, per\u00f2, a causa dell\u2019infiammazione responsabile della malattia (reazione infiammatoria di tipo 2), la patologia si manifesta con ripetute recidive che richiedono ulteriori interventi e continuo utilizzo di steroidi orali, spesso con scarso beneficio. <\/span><\/p><\/p>\n\n\n\n L’utilizzo del Dupixent per la CRSwNP \u00e8 stato approvato dall’EMA – Agenzia Europea del Farmaco, ad ottobre 2019. Il Dupilumab, in due studi di Fase 3 pubblicati sull’importantissima rivista scientifica Lancet (studio a 24 settimane SINUS-24 e studio a 52 settimane SINUS-52), \u00e8 stato somministrato con dosaggio di 300 mg ogni due settimane assieme a corticosteroidi intranasali standard rispetto ad un farmaco placebo addizionato a corticosteroidi intranasali. Questo anticorpo innovativo ha mostrato un notevole miglioramento di segni e sintomi della rinosinusite cronica con poliposi nasale grave<\/strong>, eliminando la necessit\u00e0 di ulteriori interventi chirurgici o l\u2019utilizzo di corticosteroidi sistemici in circa tre quarti dei pazienti. <\/span><\/p><\/p>\n\n\n Nel video qui di seguito, la cui presentazione nel corso del 107\u00b0 Congresso Nazionale della Societ\u00e0 Italiana di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale a Milano<\/strong> da parte del dott. Paolo Petrone \u00e8 stata rinviata a causa dell’emergenza COVID-19, viene illustrato il meccanismo di funzionamento del Dupilumab. L’anticorpo inibisce il signaling dell’interleuchina (IL) 4 e 13, fattori chiave nell’infiammazione di tipo 2, bloccando a monte la cascata dell’infiammazione responsabile della CRSwNP.<\/span><\/p>\n <\/p>\n Nei pazienti adulti con CRSwNP grave, il Dupilumab \u00e8 in grado di ridurre le dimensioni dei polipi nasali e la gravit\u00e0 dei sintomi sinusali<\/strong>, con un’ottima tolleranza nel paziente. L’introduzione di questo farmaco in rinologia ridurr\u00e0 drasticamente il ricorso alla chirurgia per i pazienti affetti da CRSwNP, rappresentando una rivoluzione copernicana nell’ambito dell’otorinolaringoiatria.<\/span><\/p>\n <\/p>\n