{"id":6791,"date":"2023-12-11T07:00:00","date_gmt":"2023-12-11T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.paolopetrone.it\/otorino-bari\/?p=6791"},"modified":"2024-12-22T20:06:48","modified_gmt":"2024-12-22T19:06:48","slug":"sinusite-frontale-mascellare-ed-etmoidale-perche-ritorna-in-inverno-e-quali-sintomi-otorino-provoca","status":"publish","type":"patologia","link":"https:\/\/www.paolopetrone.it\/otorino-bari\/patologia\/sinusite-frontale-mascellare-ed-etmoidale-perche-ritorna-in-inverno-e-quali-sintomi-otorino-provoca\/","title":{"rendered":"Sinusite frontale, mascellare o etmoidale: perch\u00e9 ritorna in inverno e quali sintomi otorino provoca?"},"content":{"rendered":"

BARI, DICEMBRE 2023 – Con la brusca discesa delle temperature e con l’arrivo dell’inverno, chi soffre di sinusite cronica e di sinusite recidivante, ritorna ad avere dolore alla testa che si acuisce con l’esposizione al freddo.<\/span><\/p>\n

Cos’\u00e8 la sinusite e perch\u00e9 si ripresenta con l’arrivo dell’inverno? <\/span>In questo articolo cercheremo di fare il punto della situazione, cercando di evidenziare anche le nuove scoperte scientifiche sia in termini di cause scatenanti (e quindi di prevenzione), sia in termini di possibilit\u00e0 terapeutiche.<\/span><\/p>\n\n

Per cominciare, cos’\u00e8 la sinusite?<\/span><\/h3>\n

La sinusite \u00e8 un’infiammazione dei seni paranasali, piccole cavit\u00e0 ossee situate intorno al naso. Questa infiammazione pu\u00f2 essere causata da un’infezione batterica, virale o fungina, ma anche da allergie o irritazioni.\u00a0<\/span><\/em><\/span><\/p>\n\n

Che tipo di sintomi manifesta chi soffre di sinusite?<\/span><\/h3>\n

I sintomi pi\u00f9 comuni della sinusite interessano la regione vicina ai seni paranasali e includono: <\/em>dolore al volto, mal di testa, congestione nasale, perdita dell’olfatto, percezione di odori sgradevoli o di sapori sgradevoli, tosse ricorrente, sensazione di pressione attorno agli occhi o al naso.\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n\n

La sinusite pu\u00f2 causare febbre?<\/span><\/h3>\n

S\u00ec, la sinusite pu\u00f2 causare l’aumento della temperatura corporea in caso di sovrainfezione batterica. Secondo le attuali linee guida internazionali, se la febbre supera i 38\u00b0C, la sinusite necessita di essere trattata con una terapia antibiotica per bocca, per via intramuscolare o per via endovenosa.<\/em><\/span><\/p>\n\n

Come si fa diagnosi di sinusite?<\/span><\/h3>\n

La diagnosi di sinusite viene fatta dal medico specialista otorino mediante una visita medica specialistica in cui viene valutata la dolorabilit\u00e0 del paziente alla pressione di alcuni punti specifici del volto (chiamati punti trigger) e mediante l’esecuzione di un esame chiamato rino-fibroscopia. Con l’esame rino-fibroscopico lo specialista otorino guarda all’interno del naso e va a valutare la presenza (o meno) di essudato purulento che scola dai seni paranasali nel naso.\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n\n

Quando va utilizzato l’antibiotico?<\/span><\/h3>\n

L’antibiotico non va utilizzato in qualsiasi condizione, ma solo e soltanto se la sinusite \u00e8 determinata da una infezione batterica con presenza di sintomi gravi (febbre, presenza di essudato purulento, mal di testa, etc.). In tutti questi casi, dopo una visita medica otorino, sar\u00e0 il proprio specialista otorino ad indicare la necessit\u00e0 di assumere l’antibiotico e indicher\u00e0 soprattutto quale molecola, con che dosaggio e che per via di somministrazione (per bocca o per via intra-muscolare) deve essere assunto. L’assunzione della molecola corretta e nel giusto dosaggio \u00e8 fondamentale per debellare una infezione batterica che pu\u00f2 resistere ad una comune terapia antibiotica e che pu\u00f2 anche determinare gravi complicanze per la vita del paziente.<\/em><\/span><\/p>\n\n

Quali sono le complicanze che pu\u00f2 determinare una sinusite?<\/span><\/h3>\n

Le complicanze di una sinusite dipendono fortemente dai seni paranasali coinvolti nell’infezione batterica. Sinusiti mascellari, sinusiti etmoidali, sinusiti sfenoidali, sinusiti frontali possono causare infezioni che possono coinvolgere i denti, gli occhi, le ossa del cranio, fino a coinvolgere anche il sistema nervoso centrale. Queste infezioni possono diventare anche molto pericolose per la vita e accompagnarsi a febbre e dolore. In caso di sospette complicanze pu\u00f2 essere di aiuto ricorrere a valutazioni specialistiche di supporto (valutazioni odontoiatriche, neurologiche, oculistiche, radiologiche) che aiutino ad escludere la comparsa di queste complicanze.<\/em><\/span><\/p>\n\n

La sinusite pu\u00f2 causare la formazione di polipi nel naso?<\/span><\/h3>\n

Una particolare forma di sinusite cronica, chiamata Rino-Sinusite Cronica con Poliposi Nasale (in inglese CRSwNP)<\/a> pu\u00f2 accompagnarsi alla presenza di neoformazioni polipoidi in entrambe le fosse nasali. Su questa malattia oggi si sa molto di pi\u00f9 e si sa che \u00e8 fortemente associata ad una predisposizione genetica che genera una infiammazione dell’organismo (chiamata “infiammazione di tipo 2”) su cui possono sovrapporsi delle infezioni batteriche che compartecipano alla formazione di polipi nasali. Oggi, per\u00f2, nei confronti di questa malattia c’\u00e8 una cura specifica molto efficace che prevede l’utilizzo di farmaci biologici che permettono la scomparsa completa sia della sinusite che dei polipi nasali.<\/em><\/span><\/p>\n\n

L’aerosol aiuta a ridurre il rischio di contrarre una sinusite acuta o sinusite cronica?<\/span><\/h3>\n

L’aerosol, eseguito con doccia nasale o con l’ausilio di una forchetta nasale, aiuta a nebulizzare all’interno del naso sostanze medicamentose che possono aiutare a ridurre l’infiammazione della mucosa del naso e dei seni paranasali. A queste sostanze si possono poi aggiungere anche sostanze fluidificanti che permettono di sciogliere i muchi, distruggendo il substrato su cui batteri e virus si replicano.\u00a0<\/em><\/span><\/p>\n\n

E i lavaggi nasali possono essere di aiuto?<\/span><\/h3>\n

I lavaggi nasali rappresentano una pratica di igiene nasale che consente di eliminare il muco in eccesso dalle fossa nasali. Con l’aiuto di soluzioni saline si riesce a ridurre l’infiammazione, ma soprattutto si riesce a rimuovere il muco con l’azione meccanica del lavaggio che cos\u00ec contribuisce a migliorare la clearance muco-ciliare. Non va dimenticato che per i lavaggi nasali non deve essere utilizzata acqua di rubinetto, ma sempre soluzioni sterili, a causa dei rischi connessi all’utilizzo di acque che potrebbero essere potenzialmente contaminate da batteri o altri microrganismi.<\/em><\/span><\/p>\n\n

Ci sono delle nuove cure che possono aiutare a fare prevenzione?<\/span><\/h3>\n

Nel corso degli ultimi anni, agli occhi della comunit\u00e0 scientifica si \u00e8 sempre pi\u00f9 affermata l’haloterapia o “terapia del sale”. Si tratta di una terapia naturale particolarmente utile per il trattamento delle patologie delle alte vie respiratorie dei bambini e degli adulti, comprese le sinusiti. L’haloterapia si basa sull’azione chimica, elettrica e meccanica del sale secco che viene inalato dal naso durante la respirazione in stanze appositamente realizzate, chiamate “stanze del sale”. Il sale riesce a disidratare batteri, virus e funghi presenti nel naso, ma riesce anche a disgregare il substrato di muchi su cui si replicano questi microrganismi. In aggiunta a tutto questo il sale ha una importante azione decongestionante, riducendo la viscosit\u00e0 dei muchi e aiutando il naso a far riprendere la normale clearance muco-ciliare.<\/em><\/span><\/p>\n\n\n

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Ricorda:<\/span><\/h3>\n