{"id":6734,"date":"2023-11-13T07:00:00","date_gmt":"2023-11-13T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.paolopetrone.it\/otorino-bari\/?p=6734"},"modified":"2024-12-22T20:04:54","modified_gmt":"2024-12-22T19:04:54","slug":"otiti-ricorrenti-invernali-nel-paziente-otorino-adulto-e-pediatrico-perche-succede","status":"publish","type":"patologia","link":"https:\/\/www.paolopetrone.it\/otorino-bari\/patologia\/otiti-ricorrenti-invernali-nel-paziente-otorino-adulto-e-pediatrico-perche-succede\/","title":{"rendered":"Otiti ricorrenti invernali nel paziente otorino adulto e pediatrico: perch\u00e9 succede?"},"content":{"rendered":"

BARI, NOVEMBRE 2023 – Torna il freddo, l’influenza e il raffreddore. E ritornano anche le otiti. Durante questa stagione dell’anno chi ha sofferto di otite si ritrova di nuovo a fare i conti con dolore all’orecchio, febbre, riduzione dell’udito e acufeni. Ma perch\u00e9 ogni anno ritorna questo problema?<\/span><\/p>\n

In questo articolo cercheremo di capire quale tipo di infezione \u00e8 alla base di questo tipo di otite e perch\u00e9 queste infezioni tornano a svilupparsi in questa stagione dell’anno. Cercheremo di capire se si guarisce (pi\u00f9 o meno) definitivamente e se possono esserci nel tempo dei reliquati a carico del sistema uditivo.<\/span><\/p>\n\n

Iniziamo dal principio. Cos’\u00e8 l’otite?<\/span><\/h3>\n

L’otite \u00e8 un’infiammazione dell’orecchio che pu\u00f2 colpire sia i bambini che gli adulti. Esistono due tipi di otite:<\/span><\/em><\/span><\/p>\n\n

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  1. l’otite esterna che colpisce quella parte dell’orecchio che va dal condotto uditivo esterno fino alla membrana timpanica (ed \u00e8 pi\u00f9 frequente in estate); <\/span><\/em><\/span><\/li>\n \t
  2. l’otite media che colpisce quella parte dell’orecchio che va dalla membrana timpanica verso l’interno, interessando la parte dell’orecchio in cui sono contenuti gli ossicini (martello, incudine e staffa) e che si chiama orecchio medio (ed \u00e8 pi\u00f9 frequente in inverno).<\/span><\/em><\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Perch\u00e9 l’otite media \u00e8 pi\u00f9 frequente in inverno?<\/span><\/h3>\n

    L’otite media \u00e8 pi\u00f9 comune durante l’inverno per diversi motivi. Il motivo principale \u00e8 collegato al rischio di contrarre infezioni respiratorie. Durante l’inverno, infatti, sono molto pi\u00f9 diffuse le infezioni respiratorie causate da batteri e (soprattutto) virus come raffreddore, influenza e infiammazioni di tutte le alte vie respiratorie. Queste infezioni possono causare la propagazione dei microrganismi nell’orecchio medio, causando lo sviluppo dell’otite.<\/span><\/em><\/p>\n\n

    La temperatura e l’umidit\u00e0 svolgono un ruolo nella comparsa delle otiti?<\/span><\/h3>\n

    Assolutamente s\u00ec. Durante l’inverno, infatti, ci sono frequentemente sbalzi di temperatura tra il freddo esterno e l’ambiente riscaldato presente all’interno delle case e degli edifici. Questi cambiamenti possono influire sulla perfetta funzionalit\u00e0 del sistema immunitario e delle vie respiratorie, favorendo la proliferazione di batteri nell’orecchio. Anche l’umidit\u00e0 gioca un ruolo importante: l’aria tende ad essere pi\u00f9 secca, specialmente all’interno delle case. L’aria secca pu\u00f2 provocare alterazione del normale funzionamento di una barriera presente nel naso e nella gola (chiamata “sistema mucociliare”), fino a causare l’irritazione delle vie respiratorie e facilitando cos\u00ec l’insorgenza di infezioni che possono propagarsi all’orecchio.<\/em><\/span><\/p>\n\n

    Vengono colpiti da questo tipo di otite pi\u00f9 i bambini o pi\u00f9 gli adulti?<\/span><\/h3>\n

    Durante i mesi invernali, le persone tendono a stare pi\u00f9 vicine tra loro, soprattutto in ambienti chiusi come le scuole, gli asili, ma anche negli uffici o sui trasporti pubblici. Questo spiega perch\u00e9 sia il paziente otorino pediatrico che adulto corre il rischio di contrarre delle infezioni respiratorie e di conseguenza pu\u00f2 sviluppare delle otiti. A questo si aggiunge che il sistema immunitario, pi\u00f9 fragile nei bambini e negli anziani, pu\u00f2 non essere in grado di aiutare a combattere queste infezioni. Il freddo invernale gioca un ruolo anche sul ridurre la perfetta funzionalit\u00e0 del “sistema muco-ciliare” delle alte vie respiratorie, facilitando cos\u00ec l’attecchimento di virus e batteri nel naso e nella gola e rendendo cos\u00ec adulti e bambini pi\u00f9 suscettibili alle infezioni, comprese quelle dell’orecchio.<\/em><\/span><\/p>\n\n

    Che sintomi presentano i soggetti che soffrono di otiti medie ricorrenti?<\/span><\/h3>\n

    I sintomi possono essere di due tipi. Acuti o cronici. <\/em><\/span><\/p>\n\n

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    1. In chi soffre di un’otite media acuta si avr\u00e0 dolore all’orecchio (otalgia), febbre, sensazione di malessere generale, mal di testa fino alla comparsa e alla fuoriuscita di pus dall’orecchio (otorrea). <\/em><\/span><\/li>\n \t
    2. Chi invece soffre di otite media in forma cronica presenter\u00e0 un abbassamento dell’udito pi\u00f9 o meno progressivo nel corso delle settimane, con la possibilit\u00e0 di avvertire anche fischi nell’orecchio (acufeni) che vengono generati dal movimento del muco all’interno della tuba uditiva e dell’orecchio medio.<\/em><\/span><\/li>\n<\/ol>\n

      Quali sono le complicanze che si possono verificare per una otite media?<\/span><\/h3>\n

      Le otiti medie possono portare a diverse complicanze se non vengono trattate correttamente o se si verificano frequentemente. Tra le complicanze pi\u00f9 frequenti c’\u00e8 la perforazione del timpano, con comparsa di dolore, sanguinamento dall’orecchio e fuoriuscita di pus. Alla perforazione della membrana timpanica pu\u00f2 associarsi anche la compromissione dell’udito. Questa condizione \u00e8 particolarmente importante nei bambini, poich\u00e9 l’udito \u00e8 essenziale per lo sviluppo del linguaggio e dell’apprendimento. E rappresenta una condizione che impone l’intervento tempestivo del medico per evitare gravi conseguenze sulla crescita del bambino. Molto meno frequente \u00e8 invece la mastoidite, un’infiammazione della regione ossea posta dietro l’orecchio che pu\u00f2 evolvere estendendosi verso l’alto, interessando il sistema nervoso centrale. Raro \u00e8 anche lo sviluppo di una labirintite, che si manifesta con comparsa di vertigini intense, nausea e vomito.<\/em><\/span><\/p>\n\n

      Come fare a prevenire queste otiti ricorrenti?<\/span><\/h3>\n

      Per prevenire lo sviluppo e la frequenza di questi episodi di otite, sia nel paziente otorino pediatrico che nell’adulto, \u00e8 importante adottare precauzioni che aiutino a prevenire le infezioni delle alte vie respiratorie durante le giornate pi\u00f9 fredde e, pi\u00f9 in generale, durante l’inverno. Lavarsi le mani regolarmente, coprirsi bene e mantenere un’adeguata igiene respiratoria facendo lavaggi nasali \u00e8 fondamentale per garantire una ottima prevenzione. <\/em><\/span><\/p>\n\n

      Assumere l’antibiotico pu\u00f2 aiutare nella prevenzione di queste otiti?<\/span><\/h3>\n

      Assolutamente no. Le linee guida otorino nazionali e internazionali sono molto chiare nell’utilizzo delle terapie antibiotiche. L’assunzione della terapia antibiotica deve essere fatta solo in caso di comparsa di febbre alta (superiore a 38\u00b0 C), o in caso di comparsa di situazioni cliniche specifiche che necessitano di antibiotico per debellare i batteri presenti nell’orecchio medio (in caso di forte infiammazione della membrana timpanica, in caso di perforazione della membrana timpanica con fuoriuscita di pus dall’orecchio, etc.). <\/em><\/span><\/p>\n\n\n

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      Ricorda:<\/span><\/h3>\n